Kronprinsessan Mette-Marit väntar på livräddande lungtransplantation – läkaren: ”Kan vara en dödlig sjukdom”

Det norska kungahuset meddelade under fredagen att kronprinsessan Mette-Marit nu står på väntelista för en lungtransplantation. Beskedet kommer efter att hennes hälsa försämrats kraftigt det senaste halvåret till följd av den kroniska lungsjukdomen lungfibros.

Under en pressträff på Rikshospitalet i Oslo berättade överläkaren och lungspecialisten Are Holm att kronprinsessans tillstånd blivit betydligt sämre.

– Prinsessans tillstånd har försämrats avsevärt under det senaste halvåret, sa Holm enligt VG.

Läkarens besked: ”Ett år kvar att leva utan transplantation”

Enligt de medicinska riktlinjer som används för att bedöma patienter för lungtransplantation måste personen vara så sjuk att det finns anledning att tro att hen har omkring ett år kvar att leva utan ingreppet.

– Man ska vara sjuk nog, och frisk nog, förklarade Are Holm under pressträffen.

Samtidigt betonade han att patienten också måste vara tillräckligt stark för att klara den omfattande operationen och den långa rehabiliteringen som följer.

Läkarna har under det senaste året sett en ökad mängd ärrvävnad i Mette-Marits lungor, vilket är typiskt för lungfibros och leder till att lungornas funktion successivt försämras.

– Det kan vara en dödlig sjukdom. Det enda som kan bota sjukdomen är transplantation, sa Holm.

Kommer inte att prioriteras före andra patienter

Trots sin roll som kronprinsessa kommer Mette-Marit inte att få någon särskild förtur på väntelistan.

– Vi prioriterar alltid den som är sjukast, sa Are Holm.

I Norge står för närvarande ett mindre antal patienter i kö för nya lungor. När ett lämpligt donatororgan blir tillgängligt avgörs vem som ska få det utifrån medicinska kriterier, blodgrupp, vävnadstyp och hur akut behovet är.

Hur länge Mette-Marit kommer behöva vänta är omöjligt att säga.

– Det kan vi inte veta. Det beror på när ett organ som passar blir tillgängligt, säger Holm.

Vad är lungfibros?

Lungfibros är en ovanlig men mycket allvarlig sjukdom där normal lungvävnad successivt ersätts av ärrvävnad. När lungorna blir stelare får kroppen svårare att ta upp syre, vilket leder till andfåddhet, trötthet och nedsatt ork.

Enligt professor Magnus Sköld vid Karolinska Institutet innebär sjukdomen att lungorna krymper och förlorar sin elasticitet.

Vanliga symtom är:

• Andfåddhet vid ansträngning
• Ihållande hosta
• Trötthet och minskad ork
• Återkommande luftvägsinfektioner
• Svårigheter att andas även i vila i senare stadier

Sjukdomsförloppet varierar mellan olika patienter. Vissa lever med sjukdomen under många år medan andra försämras betydligt snabbare.

Så ser prognosen ut efter en lungtransplantation

En lungtransplantation kan ge patienter med svår lungfibros ett helt nytt liv, men operationen innebär också stora risker.

Enligt uppgifter från Rikshospitalet överlever ungefär sju av åtta patienter det första året efter operationen. Efter tio år är omkring 55 procent fortfarande vid liv.

Svenska lungspecialister beskriver samtidigt resultaten som anmärkningsvärt goda med tanke på hur allvarligt sjuk patientgruppen är.

– Patienterna kan gå från gravt nedsatt lungfunktion till att i princip få tillbaka en normal lungfunktion. Det är en fantastisk effekt, säger Magnus Sköld.

Har levt med sjukdomen sedan 2018

Mette-Marit berättade redan 2018 att hon drabbats av en kronisk variant av lungfibros. Sedan dess har hon vid flera tillfällen tvingats minska sina kungliga åtaganden på grund av sin hälsa.

Under de senaste åren har det norska hovet återkommande informerat om perioder av försämring, men fredagens besked markerar den allvarligaste utvecklingen hittills.

Nu väntar kronprinsessan på det samtal som kan förändra allt – beskedet om att ett passande donatororgan har hittats.